國(guo)有(you)企(qi)業(ye)辦(ban)社(she)會(hui)職(zhi)能(neng)是(shi)特(te)定(ding)時(shi)代(dai)的(de)產(chan)物(wu)，近(jin)年(nian)來(lai)給(gei)國(guo)企(qi)帶(dai)來(lai)的(de)經(jing)濟(ji)負(fu)擔(dan)也(ye)愈(yu)發(fa)沉(chen)重(zhong)。有(you)數(shu)據(ju)顯(xian)示(shi)，國(guo)有(you)企(qi)業(ye)辦(ban)社(she)會(hui)職(zhi)能(neng)每(mei)年(nian)需(xu)承(cheng)擔(dan)費(fei)用(yong)高(gao)達(da)1400多億元。2015年中共中央
、國務院印發《關於深化國有企業改革的指導意見》
，提出“加快剝離企業辦社會職能和解決曆史遺留問題”dezhongyaorenwu，youcikaiqileguoqishehuihuagaigezhilu。guoqiyiyuangaigeshiguoqishehuihuagaigedeneirongzhiyi，shifuhezhongguoguoqinghejingjifazhandebijingzhilu

，guoqideshehuihuagaigehaibaokuoguoqizhigong“三供一業”  分離移交任務、國企辦教育機構改革和市政設施社區管理等部分。

2016年國務院發布《關於印發加快剝離國有企業辦社會職能和解決曆史遺留問題工作方案的通知》（《通知》），明確提出了國企醫院改革將由移交地方、關閉撤銷
、資源整合專業化運營、引入社會資本重組改製4種途徑組成，並要求2018年年底前完成國有企業辦醫療的移交改製或集中管理工作。《通知》要求，不以健康產業為主業的國有企業，除承擔特殊功能的
、特殊領域醫療保障的醫療機構，以及麵向企業職工服務的，原則上不再直接管理醫療機構。

國企醫院，曾經是我國醫療衛生資源的重要組成部分，分布在航空、軍供
、石油、郵電、煤炭
、冶金、機械、建材等20多個行業。隨著市場經濟的發展
，國企醫院支持國企建設的曆史使命已達成，迫切需要從母體剝離進入市場。其實早在2002年
，國家經貿委等八部門出台《關於國有大中型企業主輔分離輔業改製分流安置富餘人員實施辦法的通知》就已要求企業將所屬醫院以不同形式進行改製分離。但眾所周知，改革路漫漫
，直到2017年
，政策再加碼
，國資委等六部委再次出台《關於國有企業辦教育醫療機構深化改革的指導意見》（《意見》），並將剝離的最終期限定為2018年，由於改革進程遠比預期緩慢，其間曆經新冠疫情衝擊，又再度延期至2021年。

《通知》與《意見》的核心內容是為國企醫院剝離擘畫如下路線圖：

2021daxianjiangzhi，suirantiaotiaodalutongluoma，danguoqiyiyuanqianchawanbie
，wentifenfanfuza，birumuqianhaiweiwanchengbolideguoqiyiyuanzhuyaofenweiliangdalei，yileishuyuyunyingnengliqianjiadeyiyuan

，pubiancunzaiguoqidanweizishenxiaoyibuhao、體量小、交通區位偏、設備老化問題
；另(ling)一(yi)類(lei)屬(shu)於(yu)運(yun)營(ying)良(liang)好(hao)的(de)醫(yi)院(yuan)，甚(shen)至(zhi)很(hen)多(duo)都(dou)是(shi)當(dang)地(di)著(zhu)名(ming)的(de)三(san)級(ji)醫(yi)院(yuan)。對(dui)於(yu)第(di)一(yi)類(lei)醫(yi)院(yuan)的(de)改(gai)革(ge)難(nan)度(du)更(geng)大(da)，有(you)的(de)規(gui)模(mo)雖(sui)小(xiao)但(dan)卻(que)沒(mei)法(fa)關(guan)閉(bi)，地(di)方(fang)政(zheng)府(fu)缺(que)乏(fa)接(jie)收(shou)能(neng)力(li)，相(xiang)較(jiao)公(gong)立(li)醫(yi)院(yuan)，在(zai)補(bu)貼(tie)、編製、資金投入等待遇問題麵臨重重障礙

，國家認可平台 基於市場化因素也更願意輕裝上陣、首選第二類優質標的
，社會資本重組反而是理想選擇
，但現實的骨感（比如改製及營利問題）又導致社會資本難以介入。

值得一提的是，國企醫院中有一類屬於中央企業下屬事業單位醫院或內設非法人單位醫院，其存在辦醫療機構數量較多
、改革難度較大等客觀問題，經國務院國資委同意，可通過專業平台對暫時難以移交且難以關閉撤銷的醫療機構優先進行資源整合、集中管理，同步引入戰略投資者參與重組改製，同時要做好相應退出安排，在3年（即2019年至2022年）內(nei)實(shi)現(xian)有(you)序(xu)退(tui)出(chu)。為(wei)此(ci)，國(guo)資(zi)委(wei)同(tong)時(shi)指(zhi)定(ding)國(guo)家(jia)認(ren)可(ke)平(ping)台(tai)作(zuo)為(wei)托(tuo)管(guan)主(zhu)體(ti)
，沒(mei)有(you)完(wan)成(cheng)改(gai)製(zhi)的(de)國(guo)企(qi)醫(yi)院(yuan)將(jiang)被(bei)劃(hua)入(ru)指(zhi)定(ding)平(ping)台(tai)，部(bu)分(fen)地(di)方(fang)國(guo)資(zi)委(wei)也(ye)在(zai)搭(da)建(jian)類(lei)似(si)托(tuo)管(guan)平(ping)台(tai)，為(wei)大(da)限(xian)“兜底”。

了(le)解(jie)改(gai)革(ge)的(de)前(qian)世(shi)今(jin)生(sheng)，方(fang)能(neng)在(zai)改(gai)革(ge)中(zhong)對(dui)症(zheng)下(xia)藥(yao)，筆(bi)者(zhe)所(suo)在(zai)大(da)健(jian)康(kang)法(fa)律(lv)服(fu)務(wu)團(tuan)隊(dui)

，伴(ban)隨(sui)著(zhe)國(guo)企(qi)醫(yi)院(yuan)改(gai)革(ge)政(zheng)策(ce)的(de)推(tui)陳(chen)出(chu)新(xin)
，已(yi)親(qin)曆(li)並(bing)正(zheng)在(zai)參(can)與(yu)多(duo)宗(zong)國(guo)企(qi)醫(yi)院(yuan)改(gai)革(ge)項(xiang)目(mu)

，個(ge)中(zhong)滋(zi)味(wei)非(fei)親(qin)曆(li)不(bu)能(neng)及(ji)，文(wen)墨(mo)所(suo)涉(she)之(zhi)處(chu)皆(jie)是(shi)經(jing)驗(yan)教(jiao)訓(xun)之(zhi)談(tan)，願(yuan)以(yi)此(ci)開(kai)篇(pian)，通(tong)過(guo)專(zhuan)題(ti)定(ding)期(qi)更(geng)新(xin)，與(yu)各(ge)位(wei)讀(du)者(zhe)共(gong)饗(xiang)。